Kırımlı: “Aile sağlığı merkezleri hekimsiz kalma riskiyle karşı karşıya”

0

BEĞENDİM

ABONE OL

News

0

Barış Dönmez 

Aile sağlığı merkezlerinde (ASM) çalışan aile hekimleri, Aile Hekimliği Ödeme ve Sözleşme Yönetmeliği’nde yapılan değişiklikleri protesto etmek için 2-6 Aralık arasında ve 5-7 Kasım tarihlerinde iş bırakma eylemi yaptı. Protestonun nedeni ise yeni 1 Kasım’da yürürlüğe giren yönetmeliğin özlük haklarında gerilemeye ve ekonomik olarak da hak kaybına yol açması. Türk Tabipleri Birliği (TTB) Aile Hekimliği Kolu Üyesi Doktor Atilla Kırımlı, yeni yönetmeliğin geri çekilmesi gerektiğini belirtti, aksi taktirde ASM’lerin hekimsiz kalacağı uyarısında bulundu.

Dr. Emrah Kırımlı, aile hekimlerinin tepkisine yol açan yeni yönetmeliğin ASM’lerde yol açacağı sıkıntılar ve aile hekimlerinin yönetmeliğe tepkilerinin nedenlerine ilişkin sorularımızı yanıtladı.

Türk Tabipleri Birliği (TTB) Aile Hekimliği Kolu Üyesi Dr. Emrah Kırımlı, yönetmeliğin sağlık hizmetlerinin kalitesini düşürmesinin yanı sıra aile hekimlerinin maddi kayıplarına yol açacağını vurguladı. Kırımlı, yönetmeliğin geri çekilmemesi halinde istifaların artacağını ve bir çok ASM’nin hekimsiz kalabileceği uyarısında bulundu.

“Amaç sağlık değil, ticari dayatma”

İstanbul’da her ay yaklaşık 15 bin bebeğin aşısının yapılmadığını ifade eden Kırımlı, bu soruna karşı hiçbir adım atılmadığını belirtti. “Aile sağlığı merkezlerindeki ebe, hekim ve hemşirelerin üzerine bu sorumluluk yükleniyor. Ancak gerekli önlemler alınmıyor ve denetimler yapılmıyor” diyen Kırımlı, ekledi:

“Geçen ay üç gün iş bırakmıştık ve İstanbul Sağlık Müdürlüğü tam 6 bin denetim yaptı, günde iki kez ASM’lere gidip iş bırakıp bırakmadığımızı kontrol etti. Ancak bu denetimlerin, gerçek sağlık sorunlarına yönelik değil, dayatılan ticari sistemin sürdürülmesi amacıyla yapıldığını düşünüyoruz.“

“Hasta bilgileri onam almadan toplanacak”

Yeni yönetmelik ile aile hekimliği çalışanlarının iş güvencelerinin ortadan kaldırılmak istendiğini belirten Kırımlı, bu adımın sağlık değil, ticarileşme amacı taşıdığını savundu. Kırımlı, “Yönetmelik, aile hekimliği çalışanlarının gelirlerini azaltmayı ve bakanlığın dayattığı performans kriterlerini zorla uygulamayı hedefliyor” dedi. Kırımlı sözlerini şöyle sürdürdü:

“Bakanlık, yurttaşlarımızın sağlık bilgilerini onam almadan toplamak için bir web platformu oluşturacak. Bu veriler, sağlık hizmetlerinin ticarileşmesi için kullanılacak. Ayrıca, ASM’ye gelmeyen hastalara ödeme yapılmayacak ve biz bu kişileri zorla ASM’ye çağırmak zorunda kalacağız.“

“İstifalar artacak”

Kırımlı, aile hekimlerinin, ebe ve hemşirelerin kamuda en düşük ücretleri aldığını belirterek, yeni yönetmelik ile bu ücretlerin yüzde 30 oranında kesileceğini söyledi. Bu durumun tükenmişliğe yol açacağını ve istifaların artacağını dile getiren Kırımlı, şunları söyledi:

“Aile hekimleri, ebe ve hemşireler zaten düşük ücret alıyorlar. Şimdi bu ücretlerde büyük bir kesinti olacak. Bakanlık bu kesintileri geri almak için daha fazla çalışmamızı isteyecek. Ancak bu durum tükenmişlik ve aile hekimliğinden ayrılmalara yol açacak. Ocak ayında sözleşmelerimizin yenilenme dönemi var ve birçok arkadaşımız bu yüzden işini kaybedecek. Bu durumda, milyonlarca vatandaş yıllardır hizmet aldığı aile hekimsiz kalacak.”

“Aile hekimlerine sürekli cezalar kesiliyor”

Yeni yönetmeliği protesto amacıyla yapılan iş bırakma eylemleri sırasında İstanbul Sağlık Müdürlüğü ekiplerinin 6 bin denetim gerçekleştirdiğini belirten Kırımlı, bu durumun daha önceki dönemde de İstanbul Sağlık Müdürlüğü tarafından uygulanan cezalandırma politikasının bir uzantısı olduğunu savundu.

Kırımlı, yeni yönetmeliğin hazırlık aşamasında sağlık çalışanları ve yurttaşlara danışılmaması nedeniyle daha büyük problemlerin ortaya çıktığını belirtti. Kırımlı, “Sağlıkta reform yapılırken, o işi yapanlarla ve yurttaşlarla istişare edilmesi gerekir. Aksi takdirde böyle sorunlu yönetmelikler ortaya çıkar” dedi. Kırımlı, bazı ilaçların reçetelendirilmesinde aile hekimlerinden ücret kesilmesini de eleştirdi:

“Bakanlık, akılcı ilaç kullanımı diyerek bazı ilaçların reçete edilmesi durumunda ücret kesintisi uyguluyor. Ancak bu düzenleme yalnızca aile hekimleri için geçerli. Hastaneler, bu ilaçları istediği kadar yazabiliyor. Bu durum, bilimsel temele dayanmayan bir yaklaşım ve sağlıkta ticaretin önünü açıyor.”